Филяриатоз

Мокрота при влажном кашле

Прежде чем лечить влажный кашель у взрослого, необходимо провести лабораторное исследование мокроты, позволяющее установить характер заболевания. Трахеобронхиальный секрет может иметь жидкую, густую или вязкую консистенцию. Наличие в нем большого количества слизи сигнализирует о наличии аллергического или простудно-инфекционного процесса в бронхах и легких.Желтовато-зеленый цвет мокроты, обусловленный примесями гноя, может свидетельствовать о развитии бронхита или пневмонии. Появление при отхаркивании белых творожистых выделений предупреждает о вероятности грибковой респираторной инфекции, а прозрачная водянистая мокрота, как правило, сопровождает вирусные инфекции или хронические заболевания дыхательной системы.

Важно знать!

При лечении влажного кашля, сопровождающегося отхождением мокроты, использование противокашлевых лекарственных средств противопоказано. Блокируя центральные или периферические звенья соответствующего рефлекса, они приводят к накоплению и застою большого количества слизи, являющейся благоприятной средой для размножения патогенной микрофлоры.Препаратами для лечения влажного кашля являются муколитические средства. В группу современных действенных муколитиков, изготовленных на основе растительных компонентов, входят сироп Доктор МОМ и растительные пастилки Доктор МОМ.

Какие болезни провоцируют?

Существует немало патологий, которые вызывают различные виды филярий. Но наибольшему вниманию подвергаются те паразитарные инфекции, которые типичны для человека и распространены во врачебной практике.

Филярии могут вызвать следующие патологии, указанные в таблице.

Рассмотрим в общих чертах клиническую картину заболеваний, вызываемых этими паразитами, подробнее.

К каким докторам следует обращаться если у Вас Герпетическая ангина (герпетический тонзиллит):

Инфекционист
Оториноларинголог

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Герпетической ангины (герпетического тонзиллита), ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

Что провоцирует / Причины Бабезиоза:

Возбудитель бабезиоза относится к типу простейших, классу споровиков, семейству Babesiidae. Заболевание человека вызывают три вида бабезий: Babesia divergens, rodhaini — в Европе и Babesia micron в Америке. Бабезиоз животных вызывается также В. bovis и В. bigemina. Бабезии располагаются внутри пораженных эритроцитов в центре или по периферии клеток. При окраске по Граму имеют вид тонких колец диаметром 2-3 мкм или образований грушевидной формы диаметром 4-5 мкм.
В мировой литературе к настоящему времени описано всего около 100 случаев бабезиоза, большинство из которых закончилось летально. Манифестные формы заболевания развивались у лиц с резкими нарушениями иммунной системы, в частности после спленэктомии. Считается вероятной манифестация бабезиоза у ВИЧ-инфицированных. У людей с нормально функционирующей иммунной системой заболевание протекает бессимптомно, несмотря на наличие паразитемии, достигающей 1-2%.
Заболевание встречается в Европе (Скандинавские страны, Франция, ФРГ, Югославия, Польша) и в США (восточное побережье). Хозяином являются мыши-полевки и другие грызуны, собаки, кошки и крупный рогатый скот. Бабезиоз животных открыт в 1888 году В. Бабешем. Ежегодно только в Европе регистрируются десятки тысяч случаев заболевания домашних животных. Переносчик — широко распространенный пастбищный клещ Ixodes ricinus и аргасовые клещи. Возбудитель сохраняется в организме клещей пожизненно и может передаваться трансовариально. Заболевают туристы, сельхозяйственные рабочие, пастухи в период активности клещей (весенне-летний и летне-осенний сезоны). Возможна передача инфекции путем гемотрансфузий от инфицированных лиц, у которых имеется бессимптомная паразитемия.

Другие заболевания из группы Инфекционные и паразитарные болезни:

Диагностика Филяриатоза лимфатического:

Окончательный диагноз ставят только при обнаружении паразитов, что бывает нелегко. Взрослые паразиты, обитающие в лимфатических сосудах и узлах, практически недосягаемы. Микрофилярий можно обнаружить в крови, жидкости, скапливающейся между оболочками яичка при гидроцеле, иногда — в других биологических жидкостях. Полученный материал исследуют под микроскопом — сразу или после обогащения. Методы обогащения (фильтрование через поликарбонатный фильтр с диаметром пор 3 мкм; центрифугирование после смешивания с 2% формалином, известное как метод Кнотта) позволяют увеличить концентрацию паразитов и повысить чувствительность исследования

Время взятия крови принципиально важно и зависит от обитающей в данной местности разновидности паразита. У многих больных микрофиляриемии нет, что затрудняет диагностику

В ряде случаев диагноз приходится ставить на основании клинической картины. Во время приступов дифференциальный диагноз должен включать тромбофлебит, инфекцию и травму.
Ретроградное распространение воспаления — признак, позволяющий отличить филяриатоз от восходящего лимфангиита бактериальной природы. По мере развития слоновости в круг дифференциальной диагностики включаются лимфатический отек при злокачественных опухолях, послеоперационных рубцах, травмах, пороки развития лимфатических сосудов и внутренние болезни, сопровождающиеся отеками. Эозинофилия, повышение сывороточной концентрации IgE и наличие антител к филяриям свидетельствуют в пользу лимфатического филяриатоза. Однако нередки перекрестные реакции с антигенами других гельминтов, включая кишечных нематод. Поэтому интерпретировать результаты серологических исследований бывает непросто. Кроме того, население эндемического очага, не будучи больным, может быть сенсибилизировано к антигенам филярий (из-за укусов зараженных комаров).
Пробы на антигены Wuchereria bancrofti дают возможность диагностировать вухерериоз независимо от наличия микрофилярий в крови.
Разработаны методы выявления ДНК Wuchereria bancrofti и Brugia malayi при помощи ПЦР.
Ценные данные можно получить с помощью лимфосцинтиграфии. Для этого внутрикожно или п/к вводят альбумин или декстран, меченные 99Тс (меченый декстран пока не одобрен FDA), и следят за их распределением с помощью гамма-камеры.
Мужчинам при подозрении на лимфатический филяриатоз проводят УЗИ мошонки, которое позволяет выявить дилатацию лимфатических сосудов и узелки, образующиеся вокруг мертвых гельминтов. Использование ультразвуковых волн высокой частоты (7,5-10 МГц) и допплеровского исследования дает возможность разглядеть подвижных гельминтов в лимфатических сосудах мошонки.

Что такое Бабезиоз —

Бабезиоз (пироплазмоз, бабезиеллёз, babesiosis) — острое инфекционное заболевание человека и животных, характеризующееся интоксикацией, лихорадкой, развитием анемии и тяжелым прогрессирующим течением. Бабезиоз относится к трансмиссивным паразитарным зоонозным инфекциям. Заболевание у человека было впервые диагностировано в Югославии в 1957 году.
Болезни протекают с проявлениями лихорадки, анемии, желтухи, гемоглобинурии. Наибольшее ветеринарное значение имеют бабезиозы мелкого и крупного рогатого скота, а также собак. Возможно заболевание человека. Распространены на всех континентах, кроме Антарктики, в пределах ареалов переносчиков — нескольких видов пастбищных клещей. В России — в основном на северо-западе и юге Европейской части и в степных районах юга Сибири.
Из-за недостаточной изученности и различия мнений исследователей, часто бабезиоз отождествляют с пироплазмозом, что не вполне корректно из-за различий в этиологии возбудителей, а также клинической картины заболеваний. По Международной классификации болезней МКБ-10 бабезиоз человека имеет код B60.0.

Диагностика

Диагноз филяриатоза требует обследования мазка крови на наличие круглого червя личинки W. bancrofti или B. malayi. Поскольку количество паразитов (паразитемия) в крови выше ночью, образцы крови лучше всего получать ночью. Когда паразиты не обнаруживаются в крови, взрослые черви могут иногда обнаруживаться в образце лимфатического узла от инфицированного человека.

Недавно был разработан несколько более простой диагностический тест, который можно использовать в любое время в течение дня. Он основан на обнаружении наличия антител, генерируемых при реакции на инородные тела, самих паразитов.

Заражение филяриями: как лечить?

В тропических странах Южной Америки, Африки, Азии и Австралии распространены круглые черви нитчатки, которые при попадании в организм человека вызывают развитие филяриоза. После посещения перечисленных континентов врачи рекомендуют пройти обследование, так как на первых этапах симптомы незначительны и их легко купировать. Заразиться паразитом можно через укусы таких животных, как:

• комар;
• слепень;
• мошка;
• клещ;
• кошка;
• собака.

Инфицирование червями

Филярия банкрофта проходит такой цикл развития:

1. Через укус кровососущего насекомого личинка червя проникает в кровь окончательного хозяина, в роли которого чаще всего выступает человек. Иногда им может стать позвоночное животное.
2. Личинки проникают во внутренние системы организма, клетчатку или лимфоузлы, в зависимости от класса паразита. В дальнейшем происходит процесс развития, спаривания и откладывания яиц. Процесс занимает от 3-х до 18-ти месяцев. Жизненный цикл паразита в теле человека достигает 17 лет.
3. В кровеносную систему попадают микрофилярии, производимые самками.
4. Насекомые при укусе вместе с кровью заглатывают маленьких паразитов и становятся промежуточным хозяином.
5. В течение 7 дн. микрофилярии развиваются в личинок, переносящих инфекцию.

Виды заболеваний и их симптомы

В зависимости от типа филарии у человека могут развиться такие болезни:

• Вухерериоз. Болезнь вызывает Wuchereria bancrofti, распространенная в Южной Америке, Китае, Индии и Африке. Филярия обитает в лимфатических узлах. Характерные симптомы: отек ног, груди и органов малого таза, а также образование открытых, не заживающих ран.
• Бругиоз. Болезнь вызывает Brugia malayi, среда обитания которой — Юго-восточная Азия и Индия. Паразит обитает в лимфатической системе. У больного развивается лимфангит и лимфаденит.
• Timor filariasis. Болезнь вызывает Brugia timori, распространенная в Индонезии. Филярия попадает в подкожную клетчатку и лимфатическую систему, провоцирует лихорадку, а также развитие лимфедемы.
• Лоаоз. Болезнь вызывает Loa loa, среда обитания которой — Центральная и Западная Африка. Паразит поселяется в области глаз и провоцирует заболевание лоаоз, а также острую аллергию.
• Онхоцеркоз. Болезнь вызывает Onchocerca volvulus, которая распространена в Америке и африканских странах. Характерная симптоматика: поражение зрительных каналов, чреватое потерей зрения, развитие доброкачественных подкожных образований.
• Мансонеллез. Болезнь вызывает Mansonella ozzardi, среда обитания которой Карибские острова и Америка. Характерные симптомы: острые аллергии, повышение температуры, появление на коже сыпи.

Этапы развития филяриоза

В зависимости от стадии развития болезни негативная симптоматика разнится. Для первой стадии характерны такие проявления:

• сыпь;
• повышение температуры;
• астматические приступы;
• воспаление половых органов;
• боль в суставах при движении.

Вторая стадия болезни проявляется такими симптомами:

• набухание лимфатических узлов;
• разрыв капилляров в лимфоузлах;
• появление «клубков» из паразитов под кожей;
• боль в глазах.

Для последней стадии характерны следующие проявления:

• увеличение одной части тела (слоновость);
• изменение цвета урины на белый;
• расстройство желудка;
• пневмония;
• появление гнойных образований.

Online-консультации врачей

Новости медицины

Футбольные фанаты находятся в смертельной опасности,
31.01.2020

«Умная перчатка» возвращает силу хвата жертвам травм и инсультов,
28.01.2020

Назван легкий способ укрепить здоровье,
20.01.2020

Топ-5 салонов массажа в Киеве по версии Покупон,
15.01.2020

Новости здравоохранения

Глава ВОЗ объявил пандемию COVID-19,
12.03.2020

Коронавирус атаковал уже более 100 стран, заразились почти 120 000 человек,
11.03.2020

Коронавирус атаковал 79 стран, число жертв приближается к 3200 человек,
04.03.2020

Новый коронавирус атаковал 48 стран мира, число жертв растет,
27.02.2020

Симптомы Филяриатоза лимфатического:

Клинические проявления заболевания зависят от его ареала распространения, вида возбудителя, иммунного ответа зараженного пациента и интенсивности инвазии. Неинтенсивные инвазии могут протекать совершенно бессимптомно. Симптомы могут появиться в течение первых 3 мес инвазии, но обычно инкубационный период составляет от 8 до 12 мес. Клинические признаки довольно точно отражают патологические изменения, характеризующиеся воспалением в начале болезни и обструктивными явлениями в ее финале. Воспалительный процесс при филяриатозах протекает в виде серии коротких приступов лихорадки на протяжении нескольких недель. Лихорадка обычно невысокая, но может достигать 40,6° С и сопровождается ознобом, повышенным потоотделением. К числу других симптомов относятся головная боль, тошнота и рвота, светобоязнь и мышечная боль. При поражении поверхностных лимфатических сосудов в клинической картине преобладают местные симптомы.
Основные проявления лимфатического филяриатоза — бессимптомная микрофиляриемия, гидроцеле, лимфангиит и обструкция лимфатических сосудов. Микрофиляриемия отмечается у большинства зараженных. У мужчин нередко поражается мошонка, в первую очередь из-за наличия половозрелых гельминтов в лимфатических сосудах семенного канатика. Может развиться гидроцеле, на поздних стадиях болезни переходящее в слоновость мошонки. Острый лимфангиит и лимфаденит с высокой лихорадкой часто сопровождаются потрясающим ознобом и преходящими местными отеками. Приступы могут повторяться через короткие промежутки времени и обычно самостоятельно прекращаются через 7-10 сут. Примечательно, что воспалительный процесс распространяется ретроградно — по приносящему лимфатическому сосуду от пораженного паразитом лимфоузла к периферии. Регионарные лимфоузлы обычно увеличены, а лимфатические сосуды уплотнены и воспалены. Иногда присоединяется тромбофлебит.
При бругиозе над воспаленным лимфатическим сосудом может сформироваться абсцесс, который в дальнейшем вскрывается.
Лимфоузлы и сосуды рук и ног страдают как при вухерериозе, так и при бругиозе; половых органов — почти исключительно при вухерериозе, что проявляется фуникулитом, эпидидимитом, болью и болезненностью мошонки при пальпации. Если поражение лимфатических сосудов приводит к блокаде лимфооттока, развивается слоновость. Сначала появляется отек, оставляющий ямку при надавливании, затем — плотный отек. По мере утолщения подкожной клетчатки возникают гиперкератоз, трещины и бородавчатые разрастания. Из-за недостаточного кровоснабжения нередко присоединяется бактериальная инфекция. При вухерериозе бывает лимфатический отек мошонки.
При блокаде лимфооттока на уровне поясничных лимфоузлов повышается давление в лимфатических сосудах почек, что чревато их разрывом и возникновением хилурии. Хилурия обычно носит перемежающийся характер и наиболее выражена по утрам.
У туристов и лиц, недавно поселившихся в эндемических очагах, клинические проявления филяриатозов имеют ряд особенностей. После достаточного количества укусов зараженных комаров (обычно через 3-6 мес) у них развивается острый лимфангиит, лимфаденит или острое воспаление тканей мошонки, иногда с крапивницей и местным отеком Квинке. Воспаление локтевых, подмышечных, поверхностных и глубоких паховых лимфоузлов часто осложняется ретроградным распространением процесса по лимфатическим сосудам. Приступы длятся недолго и, в отличие от филяриатозов у коренного населения, редко сопровождаются лихорадкой. При длительном пребывании в эндемическом очаге приступы болезни, если ее не лечить, становятся все более тяжелыми и приводят к необратимой блокаде лимфооттока.

Классификация

Основные филяриатозные заболевания человека бывают лимфатическими или кожными.

Лимфатический филяриатоз

Они присутствуют в Африке, Азии и Тихоокеанском регионе, в тропических районах (реже в Америке).

Передача происходит через кулициды , комары, такие как Culex , Anopheles , Aedes и т. Д.

Взрослые черви живут в лимфатических сосудах, которые они более или менее полностью блокируют, вызывая острые травмы или хронические заболевания. При хронических заболеваниях преобладает риск слоновости с серьезными функциональными, эстетическими и психологическими последствиями, это вторая причина стойкой инвалидности в мире.

• Филярия Бэнкрофта , наиболее распространенная, вызывается Wuchereria bancrofti и ее тихоокеанской разновидностью W. bancrofti var . pacifica .
• Малазийский проволочник , вызванный Brugia malayi, только в Азии.
• Тиморчервь, из-за Brugia timori, только в Индонезии.

Кожный филяриоз

• лоаоза вызвано Лоа Лоа, строго African (лесной блок Центральная Африка). Вектор — слепень, Chrysops , также известный как «красная муха» или «проволочная муха». Относительно менее серьезные, он вызывает такие расстройства, как зуд и так называемые отеки Калабара .
• онхоцеркоз , вызванное Onchocerca заворота , передается с помощью маленькой мухи, черная муха (Simulium damnosum). Это серьезное заболевание из-за глазных осложнений, которое может привести к «речной слепоте».

Мансонеллез

Они паразитируют на человекообразных обезьянах , а иногда и на людях. Они мало или непатогенны, передаются двукрылыми цератопогонидами (крошечные 2-миллиметровые мокрецы).

У человека они проявляются неспецифическими аллергическими расстройствами и усилением эозинофилии . Диагноз ставится путем обнаружения микрофилярий в крови или коже.

Лечение затруднено из-за низкой эффективности обычных препаратов против микрофилярий.

Мансонеллез к Mansonella streptocerca , это кожный филяриоз в тропической Африке.

к Mansonella perstans, будет локализоваться в серозной оболочке , присутствующей в Африке и тропической Америке.

• у Mansonella ozzardi , в серозной оболочке, в Америке и на Карибах .
• в Mansonella rhodani, Габон .

Сердечные черви

в dirofilarioses , из — за сердечный червь , влияющий на млекопитающее (собака и кошка), передаваемый комарами, они могут существовать в тропическом или умеренном. Человек поражается редко, тогда это паразитический тупик, где паразит не созревает и не может размножаться (отсутствие микрофилярий в крови).

Что провоцирует / Причины Цитомегаловирусной инфекции:

Возбудитель цитомегаловирусной инфекции- ДНК-геномный вирус рода Cytomegalovirus (Cytomegalovirus hominis) подсемейства Веtaherpesvirinae семейства Herpesviridae. Известно 3 штамма вируса: Davis, AD-169 и Kerr. Медленная репродукция вируса в клетке возможна без её повреждения. Вирус инактивируется при нагревании и замораживании, хорошо сохраняется при комнатной температуре. При — 90 °С сохраняется длительное время, сравнительно стабилен при рН 5,0-9,0 и быстро разрушается при рН 3,0.
Резервуар и источник инфекции — человек с острой или латентной формой заболевания. Вирус может находиться в различных биологических секретах: слюне, отделяемом носоглотки, слезах, моче, испражнениях, семенной жидкости, секрете шейки матки.
Механизмы передачи многообразны, пути передачи — воздушно-капельный, контактный (прямой и опосредованный — через предметы обихода) и трансплацентарный. Возможно заражение половым путём, при пересадке внутренних органов (почек или сердца) и переливании крови инфицированного донора. Интранатальное заражение ребёнка наблюдают гораздо чаще трансплацентарного. Наиболее опасно для плода инфицирование матери в I триместр беременности. В подобных ситуациях наиболее велика частота нарушений внутриутробного развития.
Естественная восприимчивость людей высокая, но широко распространена латентная инфекция. Клинические проявления инфекции, относимой к оппортунистическим заболеваниям, возможны в условиях первичного или вторичного иммунодефицита.
Основные эпидемиологические признаки цитомегаловирусной инфекции. Болезнь регистрируют повсеместно, о её широком распространении свидетельствуют противовирусные антитела, выявляемые у 50-80% взрослых. Многообразие путей заражения ЦМВ и полиморфность клинической картины определяют эпидемиологическую и социальную значимость ЦМВ-инфекции. Это заболевание играет важную роль в трансплантологии, гемотрансфузиологии, перинатальной патологии, может быть причиной недоношенности, мертворождений, врождённых дефектов развития. У взрослых ЦМВ-инфекцию встречают как сопутствующее заболевание при различных иммунодефицитных состояниях. Продолжающееся загрязнение окружающей среды, применение цитостатиков и иммунодепрессантов способствуют росту частоты ЦМВ-инфекции. В последние годы особенно актуальным стало её обострение у ВИЧ-инфицированных. У беременных с латентной ЦМВ-инфекцией поражение плода происходит далеко не всегда. Вероятность внутриутробного заражения значительно выше при первичном инфицировании женщины во время беременности. Сезонных или профессиональных особенностей заболеваемости не выявлено.